醫療建筑設計需(xu)要協調的(de)事項(xiang)多,設(she)計(ji)(ji)條件(jian)復雜(za),醫(yi)療工(gong)藝(yi)設(she)計(ji)(ji)步驟多,筆者(zhe)有多年醫(yi)療建(jian)筑設(she)計(ji)(ji)經驗,下面就醫(yi)療建(jian)筑設(she)計(ji)(ji)中經常(chang)會(hui)遇到的(de)問題(ti)做一個總結(jie)。
1、建筑(zhu)設計和專(zhuan)業設計缺乏溝(gou)通
專業(ye)設計的空調(diao)(diao)或者電系(xi)統(tong)(tong)接口與大(da)系(xi)統(tong)(tong)不一(yi),接近(jin)完成后才發現,這會(hui)導致(zhi)整(zheng)(zheng)體系(xi)統(tong)(tong)調(diao)(diao)整(zheng)(zheng),造(zao)成極大(da)浪費。
2、建筑設計深度(du)不(bu)夠
有的(de)用方案圖招標,有的(de)缺少專業配套設(she)計(ji),在(zai)設(she)計(ji)深度(du)不夠,工(gong)藝流(liu)程(cheng)比較粗糙,系統的(de)關聯(lian)性尚不健全的(de)情況(kuang)下展開招標施(shi)工(gong),致部分(fen)區域建設(she)接近完成后重新拆除調整,浪費時間和投資!
3、輔助項目施工圖設計和實際要(yao)求(qiu)不符
以建筑施工圖招標,導(dao)致配(pei)套(tao)(tao)項目自身不(bu)配(pei)套(tao)(tao),概(gai)算不(bu)全,使(shi)投(tou)資(zi)無法控制(zhi),并(bing)拖(tuo)延工期。
4、項目規劃和長遠發展脫(tuo)節
新系(xi)統運行后,發現原有規劃能力不(bu)足(zu),投入(ru)運行前再重新增加項(xiang)目,造成(cheng)大拆大改(gai)。
5、建筑設計和醫(yi)療(liao)工藝(yi)流程設計脫離(li)
先天(tian)不(bu)足(zu)的建筑(zhu)框架,使流程(cheng)無法(fa)展開,重新(xin)調整費(fei)時(shi)、費(fei)錢(qian)、費(fei)力。
6、建筑裝修(xiu)設計(ji)和醫療管理脫(tuo)節
建成(cheng)后的(de)醫(yi)院(yuan)功(gong)能(neng)缺失,配套設(she)施與環境(jing)設(she)計與醫(yi)療(liao)管(guan)理脫節,須重新整改。
那么(me),是什么(me)原因(yin)造成醫療(liao)建筑設計(ji)有這么(me)多(duo)的問(wen)題呢?筆者梳理了一下(xia)自己的思路,總結了一下(xia)造成這么(me)多(duo)問(wen)題的原因(yin),個人意見,僅供參考(kao)。
1、受(shou)招(zhao)標制度和(he)投資理(li)念(nian)的影(ying)響(xiang),建筑(zhu)設計與(yu)專業設計相(xiang)分離(li)
智(zhi)慧(hui)醫院與綠色醫院新(xin)技(ji)術的(de)引入為(wei)有(you)(you)限度(du)植入,前(qian)期策(ce)劃與后期咨詢較為(wei)松(song)散,系(xi)統整體(ti)設(she)計(ji)融通欠(qian)缺(que)。有(you)(you)的(de)懂(dong)(dong)技(ji)術的(de)不懂(dong)(dong)醫療(liao),懂(dong)(dong)醫療(liao)的(de)不懂(dong)(dong)技(ji)術。建筑設(she)計(ji)人(ren)員(yuan)(yuan)、醫療(liao)管(guan)理人(ren)員(yuan)(yuan)及(ji)保(bao)障管(guan)理人(ren)員(yuan)(yuan)融合(he)度(du)差,專業設(she)計(ji)處(chu)于相(xiang)對(dui)獨立(li)狀(zhuang)態(tai),往(wang)往(wang)是(shi)“走一步看一步”,無法(fa)達成有(you)(you)效的(de)合(he)成。
2、醫療(liao)建筑(zhu)設計(ji)仍(reng)未形成體系(xi)性平臺
雖(sui)然有專家提出“一(yi)體(ti)化(hua)設計(ji)(ji)(ji)”概念,但仍按(an)疊加方(fang)式進行方(fang)案設計(ji)(ji)(ji)、施工(gong)圖設計(ji)(ji)(ji)、裝(zhuang)飾設計(ji)(ji)(ji)等(deng),使(shi)系統的設計(ji)(ji)(ji)仍存在缺(que)陷。有的倉促上陣,邊(bian)建邊(bian)改。結果是,工(gong)期(qi)超過預期(qi),投資(zi)超過預期(qi),質量(liang)難以把握,從而造成工(gong)作的被(bei)動。
3、醫療(liao)建筑設計和醫療(liao)工藝流(liu)程(cheng)設計沒有(you)融合(he)
醫療建筑(zhu)的(de)(de)工藝流程一(yi)(yi)直(zhi)視為一(yi)(yi)般(ban)性(xing)的(de)(de)要求(qiu),未能作為一(yi)(yi)項專(zhuan)業(ye)對(dui)待,概(gai)念多(duo)(duo),量化少。空間安排,比(bi)較(jiao)粗放,存(cun)在較(jiao)大(da)(da)的(de)(de)隨意(yi)性(xing)。許多(duo)(duo)專(zhuan)業(ye)介入時(shi)間滯后,造成(cheng)設計系統的(de)(de)缺(que)損,后期的(de)(de)小拆大(da)(da)改,不僅(jin)浪(lang)費時(shi)間,在經濟上(shang)也造成(cheng)較(jiao)大(da)(da)浪(lang)費。
4、醫(yi)療建筑(zhu)設(she)計中,重單一質量把關,忽略(lve)建筑(zhu)中的審美和“人(ren)文(wen)”的需求
設施和設備的(de)(de)配置與空間(jian)配套的(de)(de)相(xiang)(xiang)(xiang)融度(du),與醫護人(ren)員(yuan)及患者的(de)(de)需求的(de)(de)相(xiang)(xiang)(xiang)融度(du),與醫護人(ren)員(yuan)、患者及一般人(ren)群生理與心理的(de)(de)相(xiang)(xiang)(xiang)融度(du),選擇的(de)(de)路徑還有不足(zu),或(huo)(huo)多(duo)或(huo)(huo)少存在遺憾。
總之,醫療建筑(zhu)(zhu)設(she)(she)計(ji)(ji)主要是流線(xian)組(zu)織、功能(neng)分區、建筑(zhu)(zhu)空間(jian)的(de)合理設(she)(she)計(ji)(ji),醫學的(de)實際(ji)應用遠比建筑(zhu)(zhu)的(de)美(mei)觀重(zhong)要,需(xu)要提供專業的(de)設(she)(she)計(ji)(ji)服務,因(yin)此建筑(zhu)(zhu)設(she)(she)計(ji)(ji)師(shi)需(xu)要深入了(le)解具體的(de)醫療流程,考慮到到患者的(de)獨特的(de)心理狀態和生理學情況,要求建筑(zhu)(zhu)設(she)(she)計(ji)(ji)師(shi)與醫院(甲(jia)方)充分溝通,才能(neng)達到理想的(de)醫療建筑(zhu)(zhu)設(she)(she)計(ji)(ji)效果。